就医观

 

临床观察发现，大部分银屑病患者都对自身病情进行了过度关注，采用五花八门的偏方治疗，反而使得病情加重。实际上，临床实践证明，对待银屑病，首先应该树立积极正确的就医观，稳定心情、善待疾病、中医慢治。

1.稳定心情

长期以来，人们因对银屑病缺乏正确的认识，一旦被确诊，许多患者就会产生极大的心理负担。由于害怕其对自身造成的负面影响，这种心理负担往往会直接作用于人体的内分泌系统，导致机体免疫功能紊乱，会使疾病更加难治。

除此之外，也有一部分患者对疾病过分在乎、急于临床治愈，以至于从心态上就影响到了日常生活。临床观察发现，越急于临床治愈的患者，其实际治疗效果往往差强人意，临床治愈之后由于心情起伏较大，也较容易复发。因此，保持一份稳定的心情，正确对待疾病，在一定的情况下甚至可以做到带病延年，治疗起来也会更加有效。

2.善待疾病

银屑病患者在患病初期，尤其确诊之后，都会感觉恐惧、厌恶甚至憎恨，而且由于影响机体外表美观，许多患者会采取激烈手段剧烈挠抓、用力搓洗，甚至会使用药效极强的外用药刺激皮损脱落。

实际上，这些急于求成的自我解决办法，很容易导致皮损加重。而且，银屑病患者本身由于免疫力下降，导致机体对风寒潮湿等外界环境的适应能力达不到平衡作用，使得体内原本应该被代谢掉的“内毒素”仍然被保留在皮肤内，使得疾病临床治愈更加困难。这就要求患者不仅不能采取过激手段去除皮损，还应该避免过冷或过热的生活环境。谈到善待疾病，患者的社会氛围也很重要，银屑病本来不传染，却被认为传染而避而远之。特别是一些青少年患者的父母，几乎把所有的精力都放在患者疾病的变化上，过分的关注就意味着歧视。这些行为，都会增加患者的心理负担。善待疾病就是善待患者本人。

3.中医慢治

关于银屑病的临床治疗问题，不论中医还是西医，各家学派理论不一。“中医慢治”的观点并不是要否定西医在银屑病病因、病理方面的理论研究，但是自从皮质激素和抗肿瘤类药物问世以来，用于治疗银屑病的弊大于利，毒副作用很大。人们几乎经历了一个世纪，不知道损害了多少患者的利益和生命，才对此类药物有 了一个正确的认识，真是一种让学者和患者说不出的悲哀。中医中药治疗银屑病，源远流长，博大精深。我国早在明清年代治疗此病的方法是：采用含有补肾类和解表类中草药方剂煎服，黄酒为引，出汗为度，最后发尽而消退。这说明了银屑病在当时是可以临床治愈的。提出“中药慢治”的观点，对于“慢”的含义有两个方面：一个是用药要先“扶正”后“祛邪”，“扶正”本身就是一个漫长的过程。试想不论说明原因造成机体免疫力下降，都不可能一下子就恢复了。只有“正气内存”邪气 才能祛除。其次银屑病本来就是慢性而且易复发的疾病，需要足够的时间才能战胜它，“欲速则不达，功到自然成”，指的就是“中医慢治”的道理。

 

心理调节

 

正确认识银屑病的基本常识是选择治疗方法的关键，不致盲目求医，导致病情越治越重。银屑病是心身性疾病，适时调节心态最重要，注重心理治疗。另外患者需要良好的社会、生活环境，以帮助其舒缓心身压力。

许多银屑病患者精神负担重，心理上的痛苦常大于他们皮损的症状。很多患者被医生确诊为银屑病后，心理压力很大，甚至以为自己患上了不治之症。在银屑病患者中，焦虑、抑郁等心理问题的发生率及程度均较正常高。不良的心理状态及精神负荷过重，不仅能激惹具有银屑病遗传基础的患者发病，而且能使病情加重，治疗抵抗。

那怎样才能拥有良好的心态呢?一方面，对银屑病本身不要有恐惧的心理，更不要有厌烦的情绪，要抱着“既来之、则安之”的良好心态，这种平静接受的心态，并不是消极认命，而是一种超越，树立信心，把它看成是与自然界斗争的一种磨炼。另一方面，对生活和工作中方方面面的事情，都要心情平和，远离焦虑和抑郁，还要有乐观的心态，在日常生活中应学会自我调节，寻找生活的乐趣；多交朋友；培养业余爱好。

还要强调的是，银屑病患者需要良好的社会环境，患者的亲属、同事和朋友不能疏远他们，更不能嫌弃他们，否则会给他们造成更大的压力。卫生管理部门和医务人员要加大科普宣传和健康教育的力度，通过报刊、书籍、医患座谈会、主任讲座等多种形式，提高人们对银屑病的正确认识，指导患者合理治疗，提高患者的生活质量。

 

生活方式

 

现代人所患疾病中有45%与生活方式有关，而死亡的因素中有60%与生活方式有关。不健康的生活方式直接或间接导致多种慢性疾病发生，包括银屑病。健康的生活方式包括：忌烟限酒、睡眠充足、生活健康、适量运动等。

1.禁烟限酒

众所周知，吸烟对健康有很多危害，吸烟严重影响心、脑、肺、血管系统，并能导致多种癌症的发生。研究发现，吸烟习惯与银屑病之间存在显著相关性，而且发病前的吸烟状况对于该病发生具有更为明显的影响。

银屑病患者要养成良好的习惯，远离烟酒危害。已有饮酒嗜好的银屑病患者不宜过量饮酒，更不能酗酒；一些喜欢喝酒的银屑病患者尽量饮用低度酒，并根据自己的酒量控制在限量以下。心情不佳时千万不要喝闷酒，要知道，“借酒浇愁愁更愁”，喝酒不但不能解决问题，相反还会加重病情。

2.睡眠充足

对于银屑病患者来说，充足的睡眠是十分重要的事情。每天有七八个小时睡眠，人的心身是容易得到放松和恢复的。否则很容易造成体力、精力透支，积劳成疾。

银屑病患者提高睡眠质量，是控制疾病和预防复发的要求。患者朋友应该放松心情，尽量排除焦虑、抑郁情绪的困扰，改善睡眠。如果因皮损瘙痒而影响睡眠，则可在睡前服用抗组胺药物。长期坚持生物反馈训练或腹式呼吸放松训练，也能帮助患者精神放松，获得香甜的睡眠。

另外，现代医学证明，食疗的安眠作用大于安眠药。经常失眠者，用莲子、龙眼、百合、红枣配秫米熬粥，有令人入睡的良效。临睡前吃一个苹果，或在床头柜上放一个剥开的柑橘，失眠者闻其香味，也利于安然入睡。

3.适量运动

临床观察证明：养成良好的运动习惯，对银屑病患者康复有不可低估的作用。因为运动除了增加心脏功能、改善神经系统调节能力、调节情绪、消除精神紧张和压力等诸多对人体的好处之外，还可以加强皮肤的汗腺代谢，增加皮肤的湿度。

有很多实例能够说明运动能治疗和预防银屑病。有学者曾报道86例冬季加重的中青年银屑病患者，从秋末开始每天早晚，穿着厚衣服在室内、室外或原地跑步，使身体出微汗，并维持30分钟以上。这86例患者经过1个月后有21例患者皮损完全消退， 3个月以后65例中有52例皮损完全消退。冬季加重型患者也可以适当尝试。

银屑病患者要根据年龄、体力、时间、病情轻重以及生活工作条件来选择适合自己的运动方式。运动方式有多种多样：徒步走、爬山、健身体操、太极拳、游泳、羽毛球、乒乓球等。上述运动是指寻常型银屑病患者，对于特殊类型，如关节型、红皮病型及脓疱型患者则要慎重，不宜做过于剧烈和超过体力的运动。运动还要注意扬长避短，运动方式不当、运动过量，会造成机体损失大量能量，从而使机体免疫力下降。

 

适度用药

 

对于治疗药物的作用都应该“一分为二”的去看待，尤其是对与心理状态紧密相关的银屑病，要在客观评价药物所起作用的同时，充分考虑其局限性和毒副作用，绝不能长期依赖药物。事实证明：药物不可能“有效治疗”银屑病。

1.各种治疗必须适度

关于银屑病应治到什么程度为好，正如大多数皮肤科医生认为的那样：对于寻常型银屑病，不必要求皮损完全消退，能够解除患者外观难看、减轻瘙痒难受等痛苦应为基本的目标。除此之外，针对严重程度不同的各个银屑病类型，治疗的方法和程度一定要根据实际情况进行判断，不能过度追求暂时的皮损消退，一定要适度。

如头面部和暴露部位的皮损有碍自尊，可采用安全的外用药物祛除皮疹；瘙痒严重影响睡眠和生活工作，可适当应用抗组胺类药物和安全的内服药物治疗，缓解症状，使病人能够正常的生活、工作和学习。临床经常发现银屑病患者如果过于积极治疗，结果会适得其反，停药后的反倒使皮损比治疗前更重、更泛发。有案例证实，过度积极治疗，更容易导致复发并加重；很少用药“积极治疗”，长期以来皮损未增多，夏季皮损还能自然全部消退，到秋冬时期四肢有少量皮损。

其实带病延年是大多数患者的生活状态，由于劳作、年老等原因，机体某些脏器功能减弱在所难免，因此一定要注意照料保护人体的脏器，尽量避免受到药物的伤害。

银屑病患者在医生指导下根据病情及时调整治疗方案，促进和维护整体健康，这样的医疗策略才能真正体现“以病人为本”的医学态度，达到为患者着想的目的。

2.药物治疗趋利避害

许多银屑病患者一旦被确诊，就会开始感觉焦虑或恐慌，通过各种方式方法寻找治疗偏方或效果明显的先进药物，但治疗一段时间之后才发现，皮损又在反复了。

大量的临床事实说明，银屑病治疗，应该使用多种方案，即便采用药物治疗，也一定要根据患者为实际情况和病症使用，趋利避害，不能听信偏方广告就胡乱治疗。“三分治，七分养”的观点，才是银屑病患者应该持有的治疗态度。只有不依赖药物，树立信心，改善生活方式，才有利于疾病的康复。

事实证明，很多患者对银屑病采取“忽视”的态度，不治疗或简单采用外用药物，病情复发少而且症状轻；相反，有些患者治病心切，盲目相信”有效治疗”、“包治”等伪劣宣传，一心追求全面治好，不再复发，但结果并不如意，往往吃了几年，甚至十几年的药，银屑病仍反反复复，有些还出现了毒副作用。

所谓见效快的药物，其中大多含有激素、免疫抑制剂或重金属，对人体的免疫功能、各器官功能都有不同程度的抑制作用或有毒副作用，应该引起医生和患者的警惕。患者想要尽快恢复的心情可以理解，但如果要使用药物治疗，就一定要咨询正规医生，真正做到趋利避害。

3.逐步摆脱药物治疗

所谓摆脱药物治疗，是指在患者病情稳定后可以不再长期使用药物，或病情较轻时不必系统用药；此外还要克服患者在心理上对药物的过度依赖。

很多病人因经济原因，或担心药物毒副作用而不采用口服或注射药物，病情也能够自然缓解。但有不少患者一直在为“根除”银屑病而不停地到各地寻医问药，年复一年，结果是钱也花了，路也跑了，皮损依然反复出现，深感心身疲惫。所以患者一定要认清药物的毒副作用和局限性，从心理和实际行动上克服对药物的依赖。

我们所讲的“摆脱药物”，并不是完全不用药，而是可以在保证病情稳定的情况下，逐步减少大剂量药物；可以用一些副作用小的药物如氨肽素、维生素C等；也可以外用一些温和的药物如尿素软膏等。同时也可以单独采用一些行之有效的替代方法，如音乐疗法、生物反馈、腹式呼吸、发汗运动、温泉浴等，都是非常不错的疗法，不仅不需要强制依赖药物，还能强健身体，又减少了医疗费用。